每年10月至次年3月的季风季节，马来西亚都会发生洪水，洪水不仅对财产造成破坏，还会对健康造成重大威胁。
洪水往往被病原体污染，可能使居民暴露于危险的细菌、病毒和寄生虫，如果不采取适当的预防措施，将构成严重的威胁。
最近的研究强调了极端天气事件（如洪水）在传染病传播中的加剧作用。
例如，2024年5月，巴西南部的洪水引发了钩端螺旋体病的爆发，特别是在卫生条件差的城市地区。
类似的发现表明，洪水促进了各种病原体的传播，这些病原体在受污染的水中繁殖。
去年发表在《水》杂志上的一项研究表明，在季风季节，河流中的细菌数量显著增加，这增加了水传播疾病的风险。
中游城市化地区的居民更容易受到疾病传播的影响，因为环境条件有利。
根据2024年8月发表在《环境研究：健康》杂志上的一篇系统综述，气候因素与结核病、钩端螺旋体病和手足口病等传染病之间存在关联。
例如，温度变化与这些疾病的发病率相关，靠近水体会增加钩端螺旋体病的风险。
细菌感染
洪水为水媒细菌感染，特别是伤寒、霍乱和钩端螺旋体病的传播创造了理想的条件。
伤寒由肠炎沙门氏菌血清型伤寒引起，通过受污染的食物或水传播，症状通常包括高烧、头痛和恶心、腹痛等胃肠道不适。
如果不及时治疗，它会导致严重的并发症，如肠穿孔或败血症。
同样，由霍乱弧菌引起的霍乱表现为急性水样腹泻，如不立即处理，可迅速导致脱水、休克和死亡。
这种疾病的严重程度使其成为洪水期间最危险的疾病之一。
另一个主要问题是钩端螺旋体病，这是一种人畜共患传染病，通过接触被受感染啮齿动物尿液污染的水而传播，通常在洪水中发现。
它通常表现为高烧、肌肉疼痛，在严重的情况下，可导致肾损伤、肝功能衰竭、脑膜炎或呼吸系统并发症。
早期抗生素干预对于降低钩端螺旋体病的严重程度和预防其长期损害至关重要。
病毒的风险
洪水还加剧了媒介传播的病毒性疾病的传播，即由蚊子、蜱虫和跳蚤等吸血节肢动物传染给人类和其他动物的疾病。
马来西亚特别关注的是登革热。
洪水过后留下的死水为传播登革热病毒的伊蚊提供了完美的繁殖地。
登革热的症状包括严重发热、关节和肌肉疼痛，在某些情况下还会出现危及生命的出血热。
由于积水增加了蚊子的数量，登革热疫情在洪水易发地区很常见。
另一种病毒风险是甲型肝炎，它通过摄入受污染的食物或水传播。
这种感染可引起黄疸、疲劳、恶心、腹痛和胃肠不适等症状。
确保受洪水影响地区的安全饮用水和适当的卫生设施是预防这些病毒暴发的关键。
寄生虫的威胁
虽然经常被忽视，但寄生虫感染也可能在洪水之后出现，特别是通过接触受污染的水。
水媒寄生虫，包括贾第虫、隐孢子虫和囊虫，可引起胃肠道疾病，如贾第虫病、隐孢子虫病和囊虫病。
这些寄生虫通常通过受污染的水中的囊肿或卵传播，可引起腹泻、恶心、呕吐和腹痛等症状。
儿童和老年人特别容易因这些感染而严重脱水，如果不及时治疗，可能导致更严重的健康并发症。
如果你或你的家人出现任何传染病的症状，如高烧、持续腹泻、呕吐、不明原因的皮疹、呼吸困难或严重疲劳，及时就医是很重要的。
对于在玩耍时可能不小心吞下洪水的儿童，应密切监测他们是否有任何疾病迹象。
胃痉挛、腹泻或发烧等症状可能需要立即就医，因为早期治疗有助于预防并发症并改善康复结果。
减轻洪水风险
以下是一些方法：
>水和食品安全
确保获得清洁水至关重要。
建议使用沸水或没有接触过洪水的瓶装水。
另外，也可以使用净水片或氯滴剂。
对于食物，扔掉任何与洪水接触过的东西，尤其是像肉类和奶制品这样的易腐食品。
如果停电影响了制冷，在不安全温度下放置超过两小时的易腐物品也应丢弃。
>卫生和环境卫生
彻底清洁受洪水影响的房屋和地区对于预防感染至关重要。
戴上手套，使用消毒剂，如用清水稀释的氯漂白剂，可以有效地消毒表面。
特别注意角落、裂缝和经常接触的地方，如门把手，以减少病原体的存在。
避开病媒滋生地
洪水灾区的死水为蚊子繁殖创造了理想的条件。
应努力排干或处理这些水源。
地方卫生当局经常进行喷洒以控制蚊子数量，但社区参与同样至关重要。
>防护措施
清洁受洪水影响空间的个人应穿着防护服，以尽量减少与潜在污染物质的直接接触。
皮肤伤口应该被覆盖，急救包应该随时可用，以防意外伤害。
在洪水救援中心，必须遵循以下简单的步骤，以保护自己和家人免受水传播疾病和其他健康风险。
>首先，使用净水片或沸水确保饮用水安全。
经常使用洗手液或用肥皂和清水洗手，保持双手清洁，尤其是在吃饭前。
>避免接触受污染的水，穿防护鞋并使用驱虫剂，以预防媒介传播的疾病。
确保儿童受到监督，避免食用可能暴露在洪水中的食物。
>最后，随时了解情况并遵循官方的安全指南。
社区准备和教育
专家们强调了公众意识和社区行动在减少与洪水有关的健康风险方面的作用。
诸如行为影响交流（COMBI）等规划在教育社区有关适当卫生、病媒控制和疾病预防方面发挥着至关重要的作用。
此外，由世界卫生组织发起并由卫生部执行的方案为社区提供了必要的指导，确保他们充分了解情况，并为受洪水影响地区出现的健康威胁做好准备。
由于洪水是我国每年都会发生的灾害和挑战，政府机构、地方社区和个人的共同努力可以大大减轻健康风险。
通过采取适当的预防措施和保持警惕，国家可以减轻与洪水有关的疾病的负担，有效地保障公众健康。
Vinoth Kumarasamy博士是马来西亚Kebangsaan大学的寄生虫学家和讲师。欲了解更多信息，请发邮件至starhealth@thestar.com.my。所提供的信息仅供教育使用仅供Nal和通讯之用，不应被使用被认为是医疗建议。这颗恒星不提供任何准确性、完整性、功能性、实用性或其他保证本文中出现的内容。这颗恒星不承担任何责任对财产或人员的任何损失、损害不负责任因依赖此类信息而直接或间接遭受的伤害。
