2023年2月24日星期五(每日健康新闻)——这似乎违反直觉，但一项新的研究综述表明，摄入太少的盐可能对心力衰竭患者有害。
医生目前建议低钠饮食来降低血压，避免液体积聚和肿胀，这可能是心力衰竭的常见症状。当心肌变得太弱或僵硬，无法有效地将血液泵到身体其他部位时，就会出现这种情况。
但这项针对9项随机对照试验的新荟萃分析发现，将膳食钠摄入量限制在每天2.3克左右的标准推荐上限以下，并没有带来额外的好处，还可能会增加死亡风险。
研究结果将于3月5日在新奥尔良举行的美国心脏病学会年会上公布。
内布拉斯加州奥马哈市克莱顿大学医学院的内科住院医师、该研究的主要作者Anirudh Palicherla博士说:“我们的研究结果表明，将饮食中的钠含量限制在低于通常推荐摄入量的水平，对心力衰竭的治疗会产生反效果。”
Palicherla在一次会议新闻发布会上说:“限制钠仍然是帮助管理心脏衰竭的方法，但限制的数量一直存在争议。”“这项研究表明，重点应该是建立一个安全的钠摄入量，而不是过度限制钠的摄入量。”
虽然美国人平均每天摄入3.4克钠，但美国膳食指南建议将其限制在2.3克或更少。这比一茶匙的食盐少一点。
这9项试验评估了近3500名心力衰竭患者不同水平的钠，并包括死亡率和住院率的数据。这些试验大多在2008年至2022年间进行。
研究人员发现，饮食中钠摄入量目标低于每天2.5克的患者比饮食中钠摄入量目标为每天2.5克或更多的患者死亡的可能性高出80%。
在限制性更强的研究中，钠的摄入量限制从每天1.2克到1.8克不等。研究人员没有发现严格饮食的患者住院率增加的趋势。
根据研究作者的说法，临床试验的设计差异很大，包括使用不同的方法来跟踪钠摄入量。一些研究要求参与者在限制钠摄入量的同时限制液体摄入量，而其他研究则没有这样做。
研究的数量和参与者的总数使研究人员对整体研究结果有很高的信心，即使存在这些差异。
未来的研究可能有助于阐明饮食中钠的最佳目标。根据作者的说法，他们还可以识别出可能从或多或少的限制中受益的心力衰竭患者亚组。
人们可以多吃新鲜水果和蔬菜，用基本食材烹饪，而不是用加工过的、盒装的和罐装的食品和酱汁来限制钠的摄入量。研究人员建议在外出就餐或购买预制食品时询问营养信息或阅读标签。
在同行评议的期刊上发表之前，医学会议上提出的研究结果被认为是初步的。
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美国国家心肺血液研究所有更多关于心力衰竭的信息。
来源:美国心脏病学会，新闻发布，2023年2月23日
