
现在美国女性的平均寿命比男性长5.8岁,这是自1996年以来最大的预期寿命差距。
研究人员本周在《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)上报告称,造成这一差距日益扩大的主要原因包括Covid-19的死亡率更高,以及男性致命阿片类药物过量的比例更高。在过去的几年里,整个国家的预期寿命也在下降,从2019年的78.8岁降至2021年的76.1岁。
马里兰大学的社会学家菲利普·科恩(Philip Cohen)告诉《科学美国人》(Scientific American)的洛里·尤姆沙耶基安(Lori Youmshajekian):“这些趋势应该是一个警钟,我们不能朝着更好、更长寿的方向前进。”他没有参与这项研究。“我们需要对这个国家的公共卫生和医疗保健给予真正、实质性和持续的关注——我们昨天就需要。”
根据这项研究,一个多世纪以来,美国男性的寿命比女性短,部分原因是他们吸烟更多。这种差异导致男性死于心脏病和肺癌的人数更多。据《纽约时报》的Azeen Ghorayshi称,随着人们开始减少吸烟,过量死亡人数下降,尤其是男性。
到2010年,女性只比男性多活4.8年。但在接下来的十年里,这一差距扩大了0.23岁。研究显示,导致这一增长的主要原因是意外伤害(主要是药物过量)、自杀、凶杀和心脏病。与此同时,男性患癌症、阿尔茨海默病和呼吸系统疾病的存活率相对于女性有所提高,这使这种差距没有进一步扩大。
但在2019年至2021年期间,男女之间的差距又扩大了0.7岁,其中Covid-19造成的死亡人数最多。布鲁金斯学会2021年的一份报告发现,美国男性Covid-19的死亡率是女性的1.6倍。
一系列因素导致男性与covid - 19相关的死亡率较高,包括合并症较多、健康行为差异和社会经济因素,包括更高的监禁率和无家可归率。《纽约时报》写道,男性更有可能从事新冠病毒感染率较高的工作,而女性更有可能接种疫苗。
过量用药、糖尿病、心脏病、杀人和自杀对男性的影响也更大。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,从2020年到2021年,男性死于过量用药的比例是女性的两到三倍。
“阿片类药物的流行、心理健康和慢性代谢性疾病当然是我们在这里看到的数据的前沿和中心,这解释了为什么男女之间的预期寿命差距越来越大,以及预期寿命的总体下降,”这项新研究的合著者、加州大学旧金山分校医学院的医生和公共卫生研究员布兰登·杨(Brandon Yan)告诉Stat News的安娜丽莎·梅里利(Annalisa Merelli)。
作者指出了该研究的一些局限性,例如,性别只分为男性和女性,并且没有探讨不同地理或人口亚群之间的预期寿命差异。
哈佛大学性别与科学专家莎拉·理查森(Sarah Richardson)告诉《科学美国人》,根据地理位置、种族或社会经济因素对数据进行分解可能会揭示出巨大的差异。她没有参与这份新报告。她进行的研究显示了Covid-19死亡人数在各州之间的差异。
2022年,非洲裔美国男性的预期寿命为61.5岁,比非洲裔美国女性的预期寿命短近8年。
“我们需要了解哪些群体在预期寿命方面损失特别大,这样干预措施至少可以部分集中在这些群体上,”Yan告诉《纽约时报》。



