周二，2022年11月15日(每日健康新闻)——新的研究称，美国的死胎率仍然需要在地方、州和国家层面解决，因为降低风险的努力已经停滞。
种族差异也依然存在，黑人妇女比白人妇女更容易出现死产(分娩前或分娩中失去婴儿)。
该研究的主要作者、新泽西州罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院产科、妇科和生殖科学部门的流行病学和生物统计学主任坎德·阿南斯说:“在过去40年里，我们已经减少了死胎的某些风险因素，如怀孕前和怀孕期间吸烟和饮酒，但这些成就被其他风险因素的大幅增加所抵消，如肥胖和结构性种族主义。”
“我们的研究结果表明，过去的进展现在被这些新发现的风险抵消了，”Ananth在罗格斯大学的新闻发布会上说。
研究小组调查了1980年至2020年期间的死产率，衡量了各种因素如何影响趋势。
这些因素包括产妇年龄;死亡年份，这可能表明产前和分娩期间护理的变化;以及产妇出生队列，其中可能包括社会和环境因素，如妇女出生时的社会经济地位、教育、营养和药物使用情况。
数据来自美国国家卫生统计中心，包括所有50个州和华盛顿特区。他们的研究包括超过1.57亿活产和近71.1万胎龄超过24周的死产。
1980年至2005年期间，美国的死产率稳步下降，这段时间在产前护理和产妇保健方面取得了进展。1980年死产的数量为每1,000例分娩中有10例。2005年，这一数字仅为5‰。
然而，进展缓慢，然后停止:今天的速度与十多年前差不多。
研究显示，尽管黑人妇女的死胎率有所提高，但与白人妇女相比，在这40年里，黑人妇女的死胎率并没有变化，尽管努力减少结构性种族主义，并增加有色人种妇女获得医疗保健的机会。
黑人妇女的死产率大约是白人妇女的两倍，1980年为17.4‰，而白人妇女为9.2‰。2020年，黑人妇女的死产率为10.1‰，而白人妇女为5‰。
罗格斯大学的研究除了关注分娩时的年龄、社会和环境条件等其他风险外，还关注了母亲的出生队列(一群在同一时间出生的人，然后对他们进行了几年的跟踪调查)。
Ananth说，研究人员发现出生队列和死产风险之间有很强的联系。“我们有母亲的年龄、分娩年份和出生队列。这三个因素都与时间有关，相互交织。”
死产率可能停止下降的原因可能包括2009年全国努力减少39周前的选择性分娩，以及可能是医疗进步和预测或预防死产的产科干预减缓。
Ananth说，这种可怕的情况需要得到紧急关注。
他说:“我坚信，即使死一个人，也是太多了。”“死产给父母和整个社会带来了巨大的社会和情感创伤。”
研究结果最近发表在《柳叶刀地区健康-美洲》杂志上。
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于死产的信息。
来源:罗格斯大学，新闻发布，2022年11月11日
