
非传染性疾病已成为全球死亡的主要原因,每年造成4100万人死亡,其中大多数发生在低收入和中等收入国家。
这种日益加重的负担在撒哈拉以南非洲尤为明显,那里的非传染性疾病,包括糖尿病、心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和精神健康问题,正在上升。
在肯尼亚,50%以上的住院和死亡归因于非传染性疾病,这对本已紧张的医疗保健系统构成了严重威胁。非传染性疾病对贫穷国家的经济影响是惊人的。由于生产力下降和医疗成本增加,这些疾病预计将在未来15年造成超过7万亿美元的损失。对于肯尼亚等非传染性疾病治疗给家庭和国民经济带来巨大财政压力的国家来说,这种情况是不可持续的。
管理慢性病和与非传染性疾病相关的过早死亡的费用阻碍了经济增长并降低了整体生产率,因此必须在情况进一步恶化之前立即采取行动。
幸运的是,非传染性疾病在很大程度上是可以预防的。据世界卫生组织(WHO)称,消除常见的风险因素,如吸烟、不健康的饮食、缺乏身体活动和过度饮酒,可以预防高达80%的心脏病、中风、2型糖尿病和超过三分之一的癌症。一些通常被称为“最合算”的具有成本效益的干预措施包括增加烟草和酒精税、减少盐摄入量、消除食物中的反式脂肪、促进身体活动以及支持早期发现和治疗非传染性疾病。
毛里求斯提供了这些预防措施如何发挥作用的一个例子。通过实施限制盐摄入量、促进身体活动和执行控烟法律的国家规划,非传染性疾病的患病率和死亡率显著降低。这突出了政府承诺的重要性以及预防措施对控制非传染性疾病可能产生的积极影响。Amref Health Africa通过综合办法,一直站在撒哈拉以南非洲防治非传染性疾病的前沿。他们的战略侧重于三个关键支柱:赋权人民和社区、综合卫生服务以及多部门政策和行动。
第一个支柱,赋权人民和社区,承认健康始于家庭。Amref通过促进行为改变和提高健康意识,促进社区主导的健康倡议。例如,2020年2月举行的健康节侧重于家庭健康,使参与者的健康知识大大增加。
社区卫生推动者(CHPs)还通过挨家挨户的宣传和社区集会,在提高对非传染性疾病预防的认识方面发挥了关键作用,特别是在乌干达等国家。这些基层努力对于在社区一级预防非传染性疾病非常重要。
第二个支柱是综合保健服务,涉及将非传染性疾病干预措施纳入基本保健服务。Amref的设施-社区慢性护理(F3C)模式提供从筛查和早期诊断到治疗和慢性疾病管理的全面护理。通过这种模式,Amref已经筛查了120多万人的高血压,诊断了6万多例,并提供了长期治疗方案。
第三个支柱是多部门政策和行动,强调跨部门合作促进非传染性疾病预防和控制的重要性。Amref与企业和政府实体合作,倡导应对非传染性疾病风险和促进健康生活方式的政策。
撒哈拉以南非洲防治非传染性疾病的斗争需要非政府组织的协同努力。Amref Health Africa的战略为成功树立了强有力的先例,表明正确的干预措施可以产生重大影响。非政府组织必须在其议程中优先考虑非传染性疾病,利用其资源和影响力采取预防措施并支持综合医疗保健。











