研究人员早就知道大麻使用与心理健康之间的关系。但直到现在，人们还不太清楚这种做法是如何影响治疗精神疾病的药物处方的。
佐治亚理工学院公共政策学院最近发表在《美国医学会杂志网络公开》上的一项新研究表明，生活在合法销售大麻的州的商业保险患者服用苯二氮卓类抗焦虑药物的处方较少，但服用抗精神病药和抗抑郁药的比例高于没有合法获得大麻的州的居民。
在某种程度上，这个消息可能是好消息：苯二氮卓类药物经常被滥用，有时会导致致命的后果。但抗精神病药和抗抑郁药处方的增加是一个未知领域，该研究的首席研究员、公共政策学院助理教授阿什利·布拉德福德（Ashley Bradford）说。
“这是否反映了社会效益，更少的人感到焦虑，或者社会危害，更少的人有效地治疗他们的焦虑，更多的人经历精神病和抑郁症？”布拉德福德说。“我们不能说。我们可以说的是，医生和患者似乎以临床有意义的方式对大麻的获取做出了反应。”
研究人员分析了超过1000万商业保险患者的处方数据和五类精神药物——苯二氮卓类药物、抗抑郁药、抗精神病药、巴比妥类药物和睡眠药物。然后，他们使用一种合成控制方法来比较有医疗和娱乐大麻法律的州和没有大麻法律的州的处方填充率。
他们发现，在有医用大麻法律的州，与不允许任何形式的合法大麻的州相比，苯二氮卓类药物的处方填充率下降了12.4%。合法娱乐用大麻的降幅更大，为15.2%。
然而，在有医用大麻法律的州，抗抑郁药处方的填充率增加了3.8%，抗精神病药的填充率增加了2.5%。根据这项研究，娱乐性大麻的可用性导致抗抑郁药物的处方填充率增加了8.8%。
合法大麻对巴比妥类药物和安眠药的影响微不足道。
作者在论文中写道：“这项研究表明，大麻法律可能与人群使用处方药治疗精神健康障碍有显著关联，尽管这种关联因药物类别和州而异。”“我们的研究结果表明，需要进一步的研究来评估（精神健康药物）分配的变化是否与卫生保健结果的差异有关。”
以前的研究主要集中在医疗和娱乐法律对医疗补助和医疗保险人群的处方分配的影响上。这项工作表明，商业保险患者似乎对合法获得大麻的反应方式与医疗保险和医疗补助相似。
布拉德福德说，这项研究还证明了不同州法律的影响。她说，研究结果表明，研究人员可以确定大麻政策的哪些方面会导致社会最优结果，并帮助各州的政策制定者根据他们最关心的结果调整法律。
她说：“重要的是要记住，这些结果并没有告诉我们使用大麻而不是抗焦虑药物的人的心理健康结果，也没有告诉我们为什么这些其他药物的处方在增加。”“因此，这里有很多未来研究的空间。”
该研究于2024年9月5日发表在《美国医学会杂志网络开放》上，可在https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.32021上查阅。
