民主党人对国会是否会制定针对医疗保险行业的新规定持悲观态度，尽管他们试图对联合医疗集团（UnitedHealthcare）首席执行官汤普森（Brian Thompson）被杀后日益高涨的改革呼声做出回应。
12月4日，路易吉·曼乔尼因杀害汤普森而面临谋杀指控。他的死在社交媒体上引发了对美国医疗系统，特别是保险公司的愤怒。
这也引发了一场令人不安的全国性讨论，即考虑到他的公司在否认相对较高比例索赔的同时获得了利润，这位卫生高管是否值得同情。
加州民主党众议员罗·康纳（Ro Khanna）说：“在这个时刻，我们不能无动于衷，因为人们对私人保险公司非常愤怒，我们听到了一个又一个关于癌症、心脏病或糖尿病患者的故事，或者他们的保险要求被拒绝。”
尽管政客们严厉谴责了这起暴力事件，但这起明显的暗杀事件暴露了大多数公众，无论是右翼还是左翼，对保险业的深刻冷嘲热讽。
乔治亚州民主党参议员拉斐尔·沃诺克（Rafael Warnock）说，这一事件是一个“引爆点”，但他不确定它会对刺激任何变化产生多大影响。
沃诺克说：“我认为，如果我们听取各州人民的意见，我们就会把重点放在这件事上。”但“我不知道”这件事是否会引发有关改革的讨论。
对保险业的批评可以追溯到《平价医疗法案》实施重大改革之前。
根据2010年的法律，年轻人可以继续使用父母的保险，直到26岁。健康保险公司现在需要涵盖一系列基本健康福利，包括住院、孕产妇和新生儿护理以及处方药。他们也不能向人们收取更高的费用，也不能拒绝他们已有疾病的保险。
但是，尽管该法案极大地扩大了医疗覆盖范围，但它并不是对整个医疗体系的重塑。非营利卫生政策研究机构KFF的副总裁辛西娅·考克斯（Cynthia Cox）说，这项研究并没有完全解决医疗费用如此昂贵的根本原因，包括处方药价格和医疗机构的报销。
医疗支出持续上升，个人消费者除了每月可能支付的保险费外，还经常要支付大笔自付费用。
考克斯说：“整个美国医疗系统都应该受到指责，而不仅仅是保险公司。”“当你看一下医疗支出时，这是因为我们在住院和门诊护理上花的钱太多了，比药物、日常开支或保险都多。”
然而，国会仍难以就如何应对这一问题达成共识。
“如果你愿意做这项工作，你可以得到两党共识，”参议员蒂姆·凯恩（弗吉尼亚州民主党人）说，他指出了改革药房福利管理（PBM）行业的努力。“我们在帮助委员会就PBM改革达成了非常好的两党共识……然后没有人做过工作让他们在地板上排队。”
进步人士说，答案是单一付款人，有效地将保险市场整合到一个政府机构中。一些中间派人士希望政府加强监管，而另一些人则质疑医疗保险是否有必要。
“我愿意看看是否会有共和党人支持至少两党立法，如果医生开出的处方是医疗保险将涵盖的，你的索赔不会被拒绝，”全民医疗保险的进步支持者康纳说。
虽然保险公司可能只是成本等式的一边，但公众对它们的不满从未如此强烈。人们不仅对价格感到愤怒。
“我们正处在一个不满情绪真正爆发的时刻，所有人都能看到，”非营利医疗保险优势保险公司SCAN Group的首席执行官萨钦·h·贾恩（Sachin H. Jain）说。“我认为，我们很多人长期以来对美国医疗保健的观察，在一定程度上提高了认识，那就是我们已经将许多坦率地说不正常的做法正常化了。”
批评人士指出，比如保险公司要求医生和患者在接受手术前获得许可的事先授权政策，或者要求患者在“升级”到更昂贵的药物或治疗之前，先尝试成本较低的药物或治疗的分步治疗政策。
健康计划称，他们为消费者省钱，减少了不必要的程序。但批评者指责保险公司只是为了提高自己的利润而拒绝提供医疗服务。
上周公布的一项盖洛普民意调查显示，美国人对美国医疗保健质量的积极看法“目前处于2001年以来的最低点”。
警方仍在拼凑枪击汤普森的动机，但在逮捕曼吉奥内时在他身上发现的一份简短的手写文件清楚地表明，他对医疗保健行业感到愤怒。
虽然议员们谴责暴力是解决任何问题的办法，但他们说，公众的愤怒和对变革的渴望是可以理解的。
“我早就说过，暴力和谋杀永远是不可接受的。但我认为有一个背景，你知道，这是非常重要的，”参议院财政委员会主席、俄勒冈州民主党参议员罗恩·怀登（Ron Wyden）说。
怀登说：“那些有保险的人，那些有良好的雇主待遇的人，在非常困难的情况下，会觉得自己得了一种重病。”
纽约州民主党众议员亚历山大·奥卡西奥-科尔特斯（Alexandria Ocasio-Cortez）告诉CBS新闻，美国人认为被拒绝的保险索赔是一种“暴力行为”。
奥卡西奥-科尔特斯说：“这并不是说暴力行为是合理的，但我认为，对于任何感到困惑、震惊或震惊的人来说，他们需要明白，人们会把被否认的主张理解为针对他们的暴力行为。”
然而，该公司表示，Mangione没有通过联合医疗保险公司购买保险，也不清楚他是否曾被拒绝保险索赔。
