哥本哈根大学医院和丹麦奥胡斯大学的研究人员研究了质子泵抑制剂(PPIs)与痴呆风险增加之间的潜在联系。质子泵抑制剂是一种常用的抗酸药物，用于抑制胃酸的产生。
发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的一篇论文《质子泵抑制剂和痴呆症:一项全国性的基于人群的研究》中，研究人员发现PPI的使用、使用时间和痴呆症风险增加之间存在显著的相关性。
该研究是在2000年至2018年期间在丹麦全国范围内对1983785名年龄在60至75岁之间的人进行的，只包括之前没有痴呆症诊断或接受过痴呆症特异性药物治疗的人。
在研究期间，99384人患上了痴呆症，469920人作为对照组。PPI的使用与全因痴呆的风险增加有关，特别是对于那些诊断时年龄在60至69岁之间的人。60至69岁组的发病率比为1.25至1.59，这取决于使用时间的长短，而曾经使用过PPI的患者的总体发病率比为1.36。
70 - 79和80 - 89组的风险更小，分别为1.12和1.06。在诊断时年龄超过89岁的个体中，未观察到PPI使用与痴呆之间的显著关联。
与PPI治疗开始时间无关，PPI暴露与90岁前发生的全因痴呆率增加有关。PPI累计使用时间越长，产生的风险估计越高。
PPIs通常用于治疗胃酸相关疾病。先前的研究表明，关于PPI使用与痴呆之间的关系，结果相互矛盾。PPIs与潜在的神经不良反应有关，包括对脑神经递质的影响，尽管其机制和因果关系尚不清楚。
研究结果表明，PPI的使用与痴呆症的风险增加有关，尤其是在年轻人中。这并不意味着使用PPI会导致痴呆，因为存在反向因果关系，即在痴呆发展的早期胃酸生成增加，而PPI治疗用于治疗已经进展的疾病的症状。PPI治疗也有可能导致痴呆。
肠神经系统是嵌入胃肠道壁上的神经细胞，是肠脑连接的重要组成部分，其中一个被破坏可能会影响到另一个。阿尔茨海默病与特定肠道微生物群之间也存在相关性，这可能进一步混淆因果关系。
作者认为，需要进一步的研究来探索这种关联的机制，以及它是否在不同的痴呆亚型中有所不同。
更多信息:Nelsan Pourhadi等人，质子泵抑制剂和痴呆:一项基于全国人口的研究，阿尔茨海默病和痴呆(2023)。DOI: 10.1002 / alz.13477期刊信息:阿尔茨海默氏症和痴呆症
?2023 Science X Network
引用抗酸剂的使用与痴呆相关，尽管因果关系仍然难以捉摸(2023年，10月16日)
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