加州总检察长罗布·邦塔（Rob Bonta）批准了雷迪儿童医院和奥兰治县儿童医院的合并，为这两家医院以雷迪儿童健康为名共同运营扫清了道路。这个组织将汇集圣地亚哥和奥兰治县的资源，将覆盖一个拥有130多万儿童的地区。
当两家医院在去年12月联合宣布这项协议时，两家机构的领导人都表示，他们将维持现有的管理委员会，在新的“母公司”的保护下运作，该公司向欧内斯特和伊芙琳·雷迪夫妇在圣地亚哥捐赠的数亿美元表示敬意。
协议生效后的两年内，雷迪首席执行官帕特里克·弗里亚斯（Patrick Frias）博士和CHOC现任总裁兼首席执行官金伯利·查瓦拉斯·克里普（Kimberly Chavalas Cripe）将共同管理雷迪儿童健康。在为CHOC工作了30多年后，克里普将退休。
但这两家非营利性公司的合并需要得到该州最高律师和执法官员的批准，而这一批准附带了24个条件，这些条件的细节和规格填满了检察长本周发布的一份24页的最终文件。
这些条件中的许多都确定了技术细节，需要继续追求诸如医院执照和Medi-Cal参与等问题，而这两个组织都不可能在没有重大动荡的情况下合理地改变。但其他一些规定，比如明确规定医院在10年内必须向其服务的社区提供的最低慈善护理金额，似乎是为了确保合并后的机构忠于为圣地亚哥和奥兰治县的所有居民服务的使命，而不仅仅是那些拥有优质医疗保险的居民。
该联合组织被要求每年至少花费1.47亿美元用于“社区福利服务”，雷迪医院的基线年增长率为3.55%，乔科在奥兰治和米什维耶霍的医院的基线年增长率为4%。这一数额包括每年2 000万美元的慈善护理费用，定义为各组织未得到偿还的医疗保健费用。
所有组织都被要求在未来10年内保持“不低于”雷迪儿童基金会目前采用的财政援助政策。
社区福利可能包括在一系列活动上的支出，如教育、研究和对其他慈善组织的实物捐赠，这是联邦要求非营利医疗保健组织保持免税地位的基石。
两家机构的实体工厂的长期投资也被详细说明，包括7.11亿美元和5.71亿美元的支出用于CHOC医院的新医疗塔，16亿美元用于新塔和“支持项目”，目前在Rady的Serra Mesa校区北部边缘破土动工。另外还指定1.75亿美元用于新建雷迪精神卫生服务大楼。
Bonta还对服务作出了相当具体的规定，即参与合并的三家医院中的每一家必须继续提供哪些服务。
协议中最宽松的要求规定了每个实体必须继续保留多少床位。其中52人在重症监护室，139人在新生儿重症监护室，249人在普通急症监护室，67人在急性精神病学和熟练护理科，总共388人在CHOC医院。这两个组织还在附属医院经营新生儿重症监护室，这些地点也列了出来，包括街道地址和现有床位。
就连必须向患者及其家属提供的语言服务也列了出来，明确规定了一条语言热线，并要求提供“英语、西班牙语、阿拉伯语、越南语、他加禄语、索马里语、波斯语、韩语和普通话”的经济援助项目文件。
从过敏和免疫学到泌尿科，36个医学专业也被列为必须在未来10年保持的现有服务。任何“暂停、搬迁或转移”这些核心设施都需要事先得到司法部长的批准。
雷迪在周四提供的一份声明中表示，这些条件“目前正在由两家机构的领导层和董事会进行审查”。
“如果条件被确定为可以接受，CHOC和雷迪儿童将开始完成母公司合并的程序。”
司法部长的有条件批准文件包括雷迪和CHOC之间的完整合作协议，作为附件。这份文件比Bonta的条件清单长许多倍，包含了300多页关于合并细节的详细信息，例如，指出两个组织的医务人员将保持独立，并将继续根据其现有章程运作。
很多人想知道，如果合并生效，现有的医院将被称为什么。这个问题没有直接的答案；合作协议要求两个组织共同制定一个“卫生系统品牌计划”，其中包括该组织的新名称“雷迪儿童健康”，但也“保留CHOC， Mission CHOC和（圣地亚哥雷迪儿童医院）的法定名称”的认知度，亲和力和品牌价值。
该协议还涵盖了此次合并将如何结束。如果各方以书面形式同意“解除合作关系”，他们将共同努力分割资产，“以一种旨在允许各方在终止后作为符合各自使命和宗旨的独立企业运营的方式”。
