尊严和尊重应该成为向所有人提供医疗服务的基石。
不幸的是，一些妇女在分娩和分娩过程中没有得到尊重和尊严，而是遭受了保健工作者的产科暴力(OBV)。
虽然法律没有对OBV一词作出定义，但OBV可用于指伤害怀孕或分娩或刚刚分娩的人的行为，是一种生殖暴力形式，也可能属于基于性别的暴力的范畴。
为了将其与普通的攻击或性别暴力区别开来，虐待必须来自依法对母亲负有照顾义务的人，例如医生或卫生工作者。它包括分娩期间的虐待、虐待和忽视。
它侵犯了妇女的生殖权利和尊严，往往造成身心伤害。
这违背了肯尼亚宪法第38条规定的原则，该条款承认妇女享有尊严、尊重和免受各种形式暴力(包括身体和精神虐待)的权利。
诸如医疗基础设施不足、提供者短缺和一些社会文化信仰等系统性因素加剧了这种做法。
有系统地对妇女和女孩施加OBV，无情地无视它可能对孕产妇健康造成的后果。可悲的是，OBV可能导致致命的后果，导致孕产妇和婴儿死亡率上升。
OBV的幸存者患产科瘘的风险也更高，产科瘘是一种毁灭性的分娩损伤，其特征是不自主的尿液、粪便或两者兼而有之。这种使人衰弱的状况导致慢性并发症、心理困扰、社会排斥和贫困加剧。
尽管有维护妇女权利的宪法保障和国际承诺，但OBV的实例仍然存在。
世界卫生组织的统计数字表明，每年有280万孕妇和新生儿失去生命，尽管这些死亡是可以预防的。
在肯尼亚，法院承认，性别外生殖器侵犯了妇女享有可达到的最高标准保健，包括生殖保健的权利。
这一承认向该国妇女发出信号，表明不会容忍产科暴力，使她们能够大声疾呼，寻求正义，并要求得到尊重的孕产妇护理。它还承认，享有高标准保健的权利包括在分娩之前、期间和之后获得有尊严的支助。
然而，有限的意识、文化规范和资源限制阻碍了解决潜在系统问题的努力。此外，耻辱和对报复的恐惧使妇女不敢寻求法律援助，使保健提供者中有罪不罚的文化永久化。
这些挑战也为多方利益攸关方合作制定可持续解决方案提供了机会。加强法律框架、加强保健基础设施和促进社区认识是消除肯尼亚产科暴力的关键步骤。
-作者是妇女人权和SRHR专家，也是全球妇女联系非洲的高级法律项目经理
