帮助盲人重见光明的悲伤咨询师
2025-12-22 11:35

帮助盲人重见光明的悲伤咨询师

  Illustration: TBS

  最近一个周日的下午,达卡医学院医院(Dhaka Medical College Hospital,简称DMCH)的太平间里停着一具尸体我死去的尸体。起初,这具尸体“无人认领”。后来我们联系了这家人,他们拒绝认领。

  “有时,当家庭太穷,不想承担丧葬费用时,这种情况就会发生。尸体将被移交给Anjuman Mufidul Islam(提供葬礼服务的慈善组织),”桑德哈尼的悲伤顾问Md Agbul Islam说。

  “由于尸体‘无人认领’,这是警方的事。我们不能取出角膜。这是一个失去的机会,”他补充道。

  强烈的甲醛气味依然存在。停尸房的工作人员告诉已经在DMCH工作了18年的Agbul,病理学家是如何抗议对一具三天的尸体进行尸检的。

  三天的时间对于移植角膜来说太长了。一个人死后,最简单的器官捐赠是角膜,它有一个小窗口。阿格布尔说:“最好在6到12小时内。”

  经过停尸房登记员时,Agbul被告知前一天[12月2日]在DMCH有35人死亡。

  然而,最大的挑战是说服死者家属捐赠。在很多情况下,即使死者生前承诺捐献角膜,家属也可以反对和拒绝捐赠。

  这就是悲伤咨询师的作用。他们被称为Sandhani志愿福利组织的眼部捐赠顾问(EDC)。这一具体项目于2004年启动。

  多年来,桑德哈尼的悲伤顾问团队在规模上发生了变化。虽然在2000年代末到2010年代中期,它是最大的,有12名成员,包括两名桑德哈尼国际眼库(SIEB)的技术人员,但目前只有Md Agbul Islam和Jahangir Alam坐在DMCH户外部门的另一端。

  每天,阿布尔和贾汉吉尔都要巡视病房,寻找捐赠的病例——也就是说,如果病人即将死亡。在急诊科、重症监护室、伤员病房和神经外科中,停尸房最有潜力。

  他们说,他们每天接触大约8个家庭(最多)到至少2个家庭。

  阿格布尔说:“我们首先从远处进行推测。阿格布尔和贾汉吉尔在巡视时和不同部门的值班医务人员密切关注潜在病例。每个人“大约有五到六名成员”,咨询师必须与他们接触。

  他们从远处出发,评估环境。“每个家庭都不一样,”贾汉吉尔说。自2010年以来,他一直在为桑德哈尼担任悲伤咨询师。虽然这项工作已经进行了多年,但“实践”并没有使它变得更容易。

  阿格布尔说,与一个单独的家庭相比,两人团队更容易接近一个家庭,但这并不总是可能的,因为只有两个人。

  两人表示,曾经有过家庭成员,包括大家庭成员,变得敌对的情况。“我们的工作是询问并告诉他们事实。我们告诉他们(两只眼睛的)角膜捐赠可以帮助50多万视力受损者中的两个人,”阿格布尔重申说,“但这真的不容易。”

  他们必须接近悲伤的家庭,根据咨询师的说法,在大多数情况下,他们完全不知道角膜捐赠的可能性。阿格布尔说:“我们曾经遇到过这样的情况,一个家庭成员会耐心地听我们说完,倾听并同意捐赠,但是如果其他人——不管这个人与死者有什么关系——拿走了,整个事情就崩溃了。”

  这个“人”甚至可能与这个家庭无关,而是一个虔诚的老人。

  宗教在其中起作用吗?“你可以说是。很多人质疑宗教是否允许捐赠,当然是允许的。像伊朗这样的国家,角膜捐献的比例非常高。”

  在咨询师与潜在捐赠者家庭的谈话中,似乎有两个误解占据了主导地位:在死后,捐赠者将是盲人,以及在摘除眼球后,死者的尸体会是什么样子。

  如果是后者,“你将无法看到整个过程。我们取出一层非常薄的眼膜,用塑料代替。你根本看不出来,更别说看到缝线了。不,我们不会移除眼球。”

  手术是通过角膜巩膜边缘切除来完成的。

  总的来说,根据咨询师的经验,教育程度高的家庭比教育程度低的家庭更愿意倾听,也许还会捐款。与此同时,那些来自印度教家庭的人更有可能捐款。

  EDC团队为什么缩小了规模?“在辅导员离开后,我们(该组织)发现找替补并不划算,”Sandhani的执行协调员赛弗?伊斯兰(Saiful Islam)表示。

  收集——一个不到20分钟的最低限度的医疗程序——之后在Sandhani进行评估。这意味着测试角膜是否适合捐赠和储存。

  平均每收集并评估100个眼角膜,有10个可能会被驳回。

  咨询师们认为,最重要的是缺乏意识,他们的人数很少。自2004年以来,桑德哈尼的悲伤咨询师已经收集了200多个眼角膜。他们还每周访问其他公立医院一次,以便收集标本,但仍驻扎在DMCH。

  2021年12月,当咨询师们走近已故的阿尼斯·贾曼·图欣(Anis Jaman Tuhin)的家人时,他们看到了一个成功的故事。“我们听了他们说的话,”阿尼斯的姐夫塔里克·汗(Tariqul Khan)说。“我们认为捐赠是一种社会服务,没有伤害,对吧?”所以如果我能做一些对别人有益的事,那还有什么问题呢?他们(咨询师)解释说有很多人需要帮助,所以我们同意了。”

  Agbul和Jahangir也为志愿者捐赠提供“承诺”——承诺将眼角膜捐赠给Sandhani的个人提交的表格。目前,平均每月约有50个认捐。“但你必须明白,我们不会立即看到他们(捐款)。即使不是几十年,也会在许多年后发生。”

  虽然这项工作非常缓慢,而且围绕着死亡和家庭的悲伤展开,但咨询师们相信它的目的。“我们知道我们有工资,所以我们当然想做好我们的工作。虽然(捐赠)的成功率极低,但当我们能够收集到时,我们会感到非常满意。”

  顾问们还强烈重申,需要广告和社会活动来提高人们对他们所做工作的认识,以便更多人愿意捐款。当我们走过DMCH走廊时,阿格布尔说:“用这种手工方式是不可能‘做得更多’的。”

  因为,在捐赠范围的另一端是那些等待接受角膜移植的人。桑德哈尼有超过6000人在等待角膜移植。他说:“一旦我们收集到并看到它是可行的,我们就会查看接受者名单(那些在Sandhani等候的人)。”

  山德哈尼国家眼科捐赠协会(SNEDS)于1977年在孟加拉国成立。这主要是DMCH的一群学生的倡议。1984年,它成立了Sandhani国际眼库(SIEB),在全国范围内收集、评估和分发眼角膜。

  虽然国际认证禁止收集无人认领的尸体,限制了收集率,但赛弗认为,涉及宗教集会(如周五布道)的国家级意识运动将带来很大变化。

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