各位同事、朋友、伙伴：
在2024年即将结束之际，我愿借此机会对你们为世卫组织全球疟疾规划的工作所作的贡献表示衷心的感谢。我为我们在过去一年中共同取得的进展感到自豪——这些进展的实现得益于你们的承诺、合作和不懈努力，以推进我们实现无疟疾世界的共同使命。
这份年终简报将触及以下里程碑：
《2024年世界疟疾报告：公平关注疟疾部长级会议：无疟疾认证》
新的技术指导：世卫组织在世界卫生大会上的疟疾进展报告
策略部分
对于我们工作的持续更新，我鼓励您订阅邮件列表。我们也可以在Twitter上联系：@DrDanielNgamije
祝你及你所爱的人有一个安全、宁静、快乐的节日。
最好的问候,
丹尼尔Ngamije
世卫组织每年出版的旗舰疟疾报告深入介绍了全球、区域和国家各级疟疾负担和趋势的最新情况。今年的报告介绍了全球疟疾控制方面令人鼓舞的数据和趋势。2023年，全世界避免了1.77亿多例疟疾病例和100万例死亡。在其余83个疟疾流行国家中，有25个国家在2023年报告的疟疾病例不到10例，还有更多国家正在朝着消除疟疾的方向前进。一些负担较重的国家——包括卢旺达、利比里亚和印度——也在取得重大进展，近年来病例数大幅减少。
然而，疟疾仍然是一项艰巨的公共卫生挑战。仅在2023年，估计就有59.7万例疟疾死亡和2.63亿例新病例，比前一年增加了1100万例。鉴于目前的趋势，实现世卫组织全球疟疾战略关键目标的进展偏离了轨道。
除其他目标外，该战略要求到2025年将疟疾病例发病率和死亡率与2015年基线水平相比至少减少75%，到2030年减少90%。2023年全球疟疾发病率为每1000名高危人口60.4例，比实现这一目标所需的每1000人21.3例高出近3倍。2023年，每10万高危人口中有13.7人死于疟疾，是5.5人这一目标的两倍多。
世卫组织非洲区域仍然是受疟疾影响最严重的区域，估计在2023年占全球病例的94%，占疟疾相关死亡的95%。其中一半以上的死亡发生在4个国家：尼日利亚（30.9%）、刚果民主共和国（11.3%）、尼日尔（5.9%）和坦桑尼亚联合共和国（4.3%）。
世卫组织总干事提醒我们：“任何人都不应死于疟疾；然而，这种疾病继续对生活在非洲区域的人造成不成比例的伤害，特别是幼儿和孕妇。现在，一套扩大的救生工具可以更好地预防这种疾病，但需要在高负担的非洲国家加大投资和行动，以遏制这一威胁。”
各国在努力减轻疾病负担的同时，正在努力应对持续存在的挑战。脆弱的卫生系统、薄弱的监测和长期的资金缺口仍然是主要障碍。不断上升的生物威胁，如药物和杀虫剂耐药性，正在破坏核心疟疾控制工具的有效性。冲突和暴力、自然灾害、气候变化和人口流离失所的重叠影响加剧了这些威胁。
但我们有理由感到乐观。17个非洲国家目前正在选定地区提供世卫组织推荐的疟疾疫苗，包括最近在世界上疾病负担最重的尼日利亚。能够更好地预防疟疾的新型驱虫蚊帐正在得到更广泛的部署。据估计，2023年有5300万非洲儿童获得了季节性疟疾化学预防措施，而2012年仅为17万。
我们的最新报告首次专门设立了一个章节，强调有必要采取包容性行动，保护最易受疟疾侵害的群体——贫困社区、儿童和孕妇、流离失所者和边缘化人群，以及其他难以接触到的群体。本章是我们与世卫组织性别平等、人权和卫生公平规划的同事密切合作编写的，加纳大学性别研究和倡导中心也提供了资料。
生物、环境、社会、结构和经济等各种因素加剧了对疟疾的脆弱性，并使某些群体更难获得预防和治疗服务。这些因素往往相互交织，加剧了个人感染疟疾的风险及其后果。
解决重叠的脆弱性需要数据驱动的政策和行动，这些政策和行动应促进性别平等，以人权为基础。世卫组织敦促各国：
优先考虑初级卫生保健，将其作为公平卫生系统的支柱；在疟疾战略中处理性别不平等和其他影响健康的社会决定因素；投资于健全的数据系统，以预防疟疾
监测和解决卫生不公平现象；确保公平、性别平等和人权纳入抗疟创新，并让受影响社区参与设计和实施
评估新工具。
公平获得防治疟疾服务也是今年世界防治疟疾日的主题：“加快防治疟疾，建立更公平的世界”。世卫组织与遏制疟疾伙伴关系和其他伙伴一道，强调了全球疟疾应对工作中卫生公平、性别平等和人权方面的障碍，以及解决这些障碍的具体措施。
要实现世卫组织全球疟疾战略的目标，就需要在负担沉重的非洲国家增加资源和行动。今年早些时候，来自11个高负担非洲国家的卫生部长承诺，鉴于现有的工具和资源，“不应让任何人死于疟疾”。通过签署2024年3月的《雅温得宣言》，他们进一步承诺采取7项关键行动，加快防治疟疾的进展。现在，政治领导人必须将这些承诺转化为拯救生命的具体行动和资源。
声明-关键动作
加强政治意愿确保战略性地利用信息促进行动
提供更好的技术指导。加强协调和多部门行动
nStrengthen国家
建立资源调动、研究和创新方面的合作伙伴关系
保证一个功能
疟疾问责机制
疟疾部长级会议由世卫组织和喀麦隆政府共同主办，汇集了400多名利益攸关方，包括来自受疟疾影响最严重的非洲国家的卫生部长和高级代表、卫生领导人、科学家、民间社会和其他伙伴。会议报告总结了关键的讨论。
马里、尼日利亚、喀麦隆、布基纳法索、乌干达和苏丹卫生部长签署《雅温德格宣言》。到2024年5月，来自其他5个高负担非洲国家（刚果民主共和国、加纳、莫桑比克、尼日尔和坦桑尼亚联合共和国）的卫生部长也签署了《宣言》。图片来源：Otto Bakano
迄今为止，共有44个国家和1个领土被世卫组织授予无疟疾地位。当一个国家能够排除合理怀疑，证明在全国范围内本土疟疾传播链至少连续3年被阻断时，授予该认证。
作为非洲人口第三多的国家，埃及于2024年10月获得世卫组织的无疟疾认证是一个重要的公共卫生里程碑。早在公元前4000年，该国就发现了疟疾，在图坦卡蒙和其他古埃及木乃伊中发现了这种疾病的遗传标记。
今年早些时候，世卫组织总干事前往佛得角庆祝该国获得无疟疾地位。佛得角是继毛里求斯和阿尔及利亚之后在世卫组织非洲区域获得认证的第三个国家，毛里求斯和阿尔及利亚分别于1973年和2019年获得认证。
世卫组织的疟疾指南是所有区域国家一级和全球伙伴作出技术和政策决定的基础。2024年，全球疟疾规划发布了涵盖一系列技术领域的指南，例如包括：
社区酒吧新实地指南
部署IPTp-SP的最新世卫组织指南
通过室内滞留喷洒控制病媒传播疾病
ppfhrp2基因缺失的nse计划新的一线治疗实施指南
为了应对日益增加的财政限制，并与国家疟疾规划管理人员和技术伙伴协商，世卫组织制定了一套指导原则，以确定高影响疟疾干预措施的优先次序，特别是早期诊断和治疗、驱虫蚊帐、室内滞留喷洒、疟疾疫苗和化学预防。
该指南于2024年5月发布，旨在支持国家疟疾控制规划在资源有限的情况下确定最适当的干预措施组合。该指南将在2025年得到完善，以反映委托对不同传播环境中混合疟疾干预措施进行的多模式比较的结果。
11月30日，世卫组织还公布了《疟疾综合指南》的修订版，其中对疟疾疫苗提出了最新建议，对使用近患者G6PD定性和半定量试验指导间日疟和卵形疟的抗复发治疗提出了新建议，对普氨喹提出了最新建议，并对使用他非诺喹提出了建议。
