【编者按】重磅消息！美国医保药价谈判首批成果即将落地，数千万老年人的“药匣子”终于要松绑了！自2022年《通胀削减法案》通过后，联邦医保（Medicare）首次对十种高价处方药启动强制降价谈判，2026年起生效。最新研究显示，依赖这些药物治疗自身免疫病、癌症、糖尿病等慢性病的参保人，自付费用平均降幅超50%，部分药物月花费甚至跌破百元大关！这意味着长期被天价药费压得喘不过气的家庭，终于能看见曙光。更令人振奋的是，2027年还将有15种药物加入降价行列。这场“医药价格革命”不仅关乎数据和政策，更直击无数家庭最真切的生存焦虑——父母不必在治病与破产间挣扎，祖辈无需为一片药掰成两半用而发愁。下面让我们透过具体数据，看看这场变革将如何重塑普通人的健康与钱包。
首批受联邦医保新价格谈判影响的10种药物将于1月1日正式生效，这将为依赖这些药物的部分美国老年人带来显著的自付费用节省。
代表50岁及以上美国人的非营利组织AARP最新研究发现，参与联邦医保D部分处方药计划的参保人，在2026年为谈判药物支付的自付费用平均降幅可能超过50%。
AARP的研究还发现，明年这10种谈判药物中，有7种的参保人月花费可能低于100美元。
新的联邦医保D部分处方药价格谈判机制是随着2022年《通胀削减法案》而颁布的。根据AARP的数据，约有900万D部分参保人使用这首批在2026年进行价格谈判的10种处方药。这些药物治疗多种疾病，包括自身免疫性疾病、癌症、糖尿病和心脏病。
另外15种药物也将在2027年迎来联邦医保下的降价。
联邦医疗保险和医疗补助服务中心估计，2026年的联邦医保药品价格谈判可能为D部分参保人节省15亿美元的自付费用。
AARP的首席倡导与参与官南希·利蒙德在12月18日关于该研究的简报会上表示，《通胀削减法案》要求联邦医保识别高成本药物，并代表受益人和为该项目提供资金的纳税人进行降价谈判。
利蒙德说：“我们经常从政策和数据角度讨论问题，但除了数字，这关乎我们生活中的每一个人——父母、祖父母、朋友和邻居——他们将终于从高昂的药价和对必需药品价格失控的恐惧中得到缓解。”
《通胀削减法案》还将联邦医保D部分年度自付费用上限从2025年法律规定的首个上限2000美元，提高到2026年的每人2100美元。一旦承保药物的自付支出达到该上限，计划将在当年剩余时间支付100%的费用。该法案的其他变化包括：为联邦医保受益人设定每月35美元的胰岛素费用上限；如果药品价格上涨速度快于通货膨胀，则向受益人提供回扣；以及提供预防带状疱疹等特定疾病的免费疫苗。
特朗普政府正通过与九家大型制药公司进行谈判，单独致力于降低美国人的处方药价格。然而，7月签署成为法律的“庞大而美丽”的一揽子税收计划，使得某些药物要么延迟获得联邦医保药品价格谈判的资格，要么被完全排除在外。
总体而言，AARP基于对2025年至2026年间56个独立计划变化的分析发现，联邦医保参保人为谈判药物支付的费用平均将下降51%。
AARP发现，在联邦医保参保人数较高的五个州，参保人为这10种谈判药物支付的平均共同负担费用将下降约50%。
在该研究涵盖的州中，佛罗里达州居民的平均降幅最大，达到54%。其次是宾夕法尼亚州，降幅53%；加利福尼亚州和纽约州均为50%；德克萨斯州为48%。
根据AARP对某些独立计划的分析，预计这10种药物的参保人月均费用将从2025年到2026年下降。
基于该研究，可能带来最大金额降幅的药物是用于治疗自身免疫性疾病的Stelara。根据AARP对联邦医保计划查找网站数据的分析，2026年，该治疗的参保人月均费用可能下降5046美元，降幅达68%。
癌症疗法Imbruvica和治疗自身免疫性疾病的Enbrel位列价格降幅最显著的前三名，可能为患者每月节省超过1000美元。
AARP在其研究中指出，尽管这三种药物仍需要较高的自付费用，但联邦医保受益人将受益于2026年2100美元的自付费用上限。
根据AARP对现有数据的分析，以下是参保人预计将支付和节省的费用：
治疗：自身免疫性疾病2025年月均费用：7,425美元2026年月均费用：2,379美元潜在节省：68%治疗：癌症2025年月均费用：4,983美元2026年月均费用：2,813美元潜在节省：44%治疗：自身免疫性疾病2025年月均费用：2,265美元2026年月均费用：619美元潜在节省：73%治疗：糖尿病和心脏病2025年月均费用：141美元2026年月均费用：39美元潜在节省：73%治疗：糖尿病2025年月均费用：103美元2026年月均费用：43美元潜在节省：58%治疗：血栓2025年月均费用：110美元2026年月均费用：51美元潜在节省：53%治疗：血栓2025年月均费用：103美元2026年月均费用：45美元潜在节省：56%治疗：慢性心力衰竭2025年月均费用：118美元2026年月均费用：64美元潜在节省：46%治疗：糖尿病2025年月均费用：62美元2026年月均费用：27美元潜在节省：57%治疗：糖尿病2025年月均费用：33美元2026年月均费用：27美元潜在节省：16%
需要明确的是，联邦医保药品降价是基于AARP对现有数据的分析。AARP表示，需要进一步研究来评估联邦医保药品价格谈判的全部效果。该组织在其研究中指出，由于研究结果是平均值，不同个人计划之间的差异可能有所不同。
AARP表示，由于个人在不同可用计划中看到的药品价格变化可能存在差异，每年重新评估计划覆盖范围仍然很重要。
参加私人联邦医保优势保险计划的参保人可以在1月1日至3月31日的开放注册期内寻找新的保险计划。所有联邦医保受益人可以在每年10月15日至12月7日的年度开放注册期内选择更换保险计划。根据个人情况，可能还有其他初始和特殊注册期适用。
