
【编者按】在数字化浪潮席卷全球的今天,电子健康记录(EHR)系统本应是提升医疗效率、保障患者安全的利器。然而,当技术革新遇上官僚体系与政治角力,一场关乎美国退伍军人生命健康的博弈悄然上演。三位民主党参议员联名致信退伍军人事务部,直指EHR系统推广过程中的致命缺陷——从错误用药到误判死亡,从系统崩溃到人员倦怠,每一处漏洞都可能付出生命的代价。这不仅是技术问题,更是对承诺的背叛:那些为国浴血的军人,是否在归来后仍要面对本可避免的风险?本文将深入剖析这场争议,揭开政治表态背后的真实困境,追问一个更核心的问题——在效率与安全之间,我们究竟该如何抉择?
三位美国民主党参议员致信退伍军人事务部(VA),对VA计划明年在更多站点推广电子健康记录现代化(EHRM)项目表示担忧,称目前仍存在诸多严重问题尚未解决。
华盛顿州参议员帕蒂·默里、康涅狄格州参议员理查德·布卢门撒尔和密歇根州参议员埃莉萨·斯洛特金于12月19日联合致信VA部长道格·柯林斯。信中表示,尽管他们认同改善退伍军人医疗服务的初衷,但对VA计划于2026年将EHRM推广至13个新站点深感忧虑,因为截至目前该系统的部署”问题重重,甚至已引发危及生命的风险”。
VA新闻秘书皮特·卡斯佩罗维奇向《新闻周刊》回应称:”VA将直接回应议员的质询,但这封信若在乔·拜登执政时期提交会更合时宜,因为他们提及的大多数问题都发生在彼时。
“特朗普政府绝不会重蹈覆辙,我们正在加速推进系统部署,力争最早在2031年完成EHRM项目。”
EHRM项目是VA将全体退伍军人健康记录电子化迁移至新平台的重要举措,旨在帮助医疗机构更高效地存储追踪患者数据,同时优化服务流程并拓宽退伍军人的医疗资源获取渠道。
尽管该项目有望为美国退伍军人提供更优质的医疗服务,但实际推行中屡现隐患。
据《华盛顿邮报》近期独家报道,系统软件更新后曾多次导致医护人员连续数日无法查阅患者档案。更严重的是,系统屡次出现数据错乱:包括用药剂量错误、患者被误列为死亡等事故。
对此,卡斯佩罗维奇早前向《新闻周刊》驳斥称,《华盛顿邮报》”刻意筛选陈年旧报,企图通过拼凑过往事件抹黑特朗普政府”。
三位参议员在信中指出,EHRM系统初期部署”深陷严重缺陷,既折磨医护人员,更危害退伍军人患者”。
他们补充说,VA医护人员持续反映”难以掌握新系统操作,求助热线经常占线,技术支持人员沟通效率低下”。
尽管用户满意度较系统初上线时略有提升,但2025年3月政府问责局的报告显示:仅13%的用户认为现代化系统让VA”达到最高效状态”,而58%的用户坚信新系统”增加了患者安全风险”。
默里办公室向《新闻周刊》提供的简报显示,同一份报告还揭露VA”未落实超半数管理员提出的系统配置修改要求,在推进部署过程中积压了1800项待处理变更”。
参议员们同时披露,VA监察长办公室2024年报告证实:2022年俄亥俄州一名退伍军人的死亡与EHR系统缺陷直接相关,根源在于”排程功能错误导致工作人员未对失约患者进行跟进”。
2024年报告还发现”未缓解的高风险患者安全问题、患者用药记录错误、悬而未决的系统易用性挑战、药物数据失真、医护人员被迫采用大量变通方案提供诊疗、药房相关功能培训材料过于冗杂及药房人员配置困境”。
“这些乱象绝不可接受——新电子健康记录系统的推行不应导致医护人员濒临崩溃,更不该危及VA患者安全。”参议员在信中严正声明。
随着VA计划于2026年将系统推广至密歇根州四所医疗机构及其他九处站点,参议员们强烈质疑:在根本问题未解决前,扩张部署将对退伍军人造成何种冲击?
“我们亲眼见证过,缺乏充分规划、培训和支持的新技术部署会给患者和医护带来灾难性后果。”信中警告道。
“退伍军人需要的是服务于他们的电子健康系统,而非与之对抗。为国家付出如此之多后,他们理应获得最优质的医疗体验。”
VA新闻秘书皮特·卡斯佩罗维奇向《新闻周刊》强调:”明年将在13个站点部署的EHR系统,其完善程度已远胜拜登执政时期——当时该项目近乎停滞两年。在我们监督下,EHR将为所有退伍军人创建统一医疗档案,这意味着减少翻阅零散记录、避免重复检测的时间浪费,让医护人员能更专注服务退伍军人。
“现行系统可靠性创历史新高。截至9月,我们的EHR在过去18个月中无事故运行率达96.68%,超越95%的目标值。连续35个月以来,VA用户使用系统的中断率显著下降,如今大多数用户每日操作零中断。VA员工对新系统的满意度自2024年以来翻倍,所有部署新EHR站点的退伍军人门诊信任度评分持续攀升。”
三位参议员要求VA在1月19日前举行专项简报会,并就系列质询作出答复。
2026年中期,密歇根州四所医疗机构——安娜堡、巴特尔克里克、底特律及萨吉诺——将启用新系统,另有九所机构将于明年陆续部署:
辛辛那提VA医疗中心-托马斯堡分部(肯塔基州托马斯堡)奇利科西VA医疗中心(俄亥俄州奇利科西)辛辛那提VA医疗中心(辛辛那提)代顿VA医疗中心(俄亥俄州代顿)路易斯·斯托克斯克利夫兰VA医疗中心(克利夫兰)韦恩堡VA医疗中心(印第安纳州韦恩堡)马里恩VA医疗中心(印第安纳州马里恩)理查德·L·鲁德布什VA医疗中心(印第安纳波利斯)阿拉斯加VA医疗系统(阿拉斯加州安克雷奇)
全美VA医疗机构系统全覆盖定于2031年初完成。
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