什么是系统性红斑狼疮?
2025-06-16 18:45

什么是系统性红斑狼疮?

  症状

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  原因

  治疗

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  其他类型

  总结

  系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,可引起全身性或广泛性炎症。这种疾病会影响皮肤、关节、血管以及多个器官系统。

  系统性红斑狼疮(SLE)的确切病因尚不清楚。然而,遗传、激素和环境因素可能会导致该病的发展。

  SLE是一种独特的狼疮,因为它会引起广泛的炎症,涉及多个组织和器官系统。

  美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,SLE也是最常见的狼疮类型。美国国立卫生研究院(NIH)估计,系统性红斑狼疮在美国影响了322,000至150万人。很难确切地知道有多少人患有SLE,因为它的症状与其他健康状况相似。

  在这篇文章中,我们讨论红斑狼疮的症状,原因和治疗。我们也解释了什么时候应该去看医生。

  Woman with systemic lupus erythematosus experiencing fever and fatigue

  SLE可引起疲劳和发烧。

  系统性红斑狼疮的症状可以在耀斑中出现或消失。狼疮爆发指的是该疾病积极产生症状的时期。狼疮患者在症状消失后进入缓解期。

  SLE耀斑的严重程度从轻微到严重不等。人们可能还会出现影响肾脏、肺、心脏或大脑的症状。SLE几乎可以影响身体的每一个器官,所以症状因人而异。

  SLE患者可能会出现一系列症状,例如:

  皮肤问题,包括皮疹和小红斑

  疲劳

  发烧

  关节疼痛或肿胀

  减肥

  太阳的敏感性

  口腔溃疡

  贫血,或红细胞计数低

  白细胞减少,或白细胞计数低

  胸部疼痛

  头痛

  视力问题

  腹部疼痛

  恶心或呕吐

  呼吸困难

  脱发

  水肿,或四肢肿胀

  有三分之一到一半的红斑狼疮患者会经历影响肾脏的炎症,从而导致狼疮肾炎。如果不治疗,狼疮性肾炎可以发展到终末期肾病,这是一种危及生命的状况。

  狼疮性肾炎引起以下症状:

  关节疼痛或肿胀

  肌肉疼痛

  发烧

  脸上有蝴蝶状的皮疹

  SLE可影响心脏,导致该器官周围的组织发炎和心脏瓣膜异常等问题。动脉粥样硬化是一种心脏病,在SLE患者中比没有这种疾病的人更常见。

  系统性红斑狼疮可损害神经系统,并导致以下情况:

  四肢无力

  感觉的变化

  难以处理的思想

  癫痫发作

  中风

  Vasculitis. Image credit: James Heilman, MD, 2016.

  图片来源:James Heilman,医学博士,2016年。

  Swollen joints in wrist.

  petechiae. Image credit: James Heilman, MD, 2016

  图片来源:James Heilman,医学博士,2016年

  Edema. Image credit: Stephane Vignes, Jerome Bellanger, 2008.

  图片来源:Stephane Vignes, Jerome Bellanger, 2008年。

  Butterfly rash.

  Mouth ulcer.

  Hair loss.

  SLE的确切病因尚不清楚。然而,特定基因的变异或突变会增加一个人患SLE的风险。

  研究人员发现与SLE相关的基因突变通常涉及调节机体免疫功能的基因,这些基因被称为主要组织相容性复合体(MHC)基因。

  然而,并非所有患有SLE基因变异的人都会患上这种疾病。

  其他几个因素也会增加患SLE的风险。根据美国风湿病学院的研究,女性患狼疮的可能性是男性的10倍。

  导致SLE的其他因素包括:

  性荷尔蒙

  暴露在有毒化学物质、阳光或某些药物下

  病毒感染

  饮食

  压力

  How to recognize the early signs of lupus

  如何识别狼疮的早期症状狼疮的早期症状与其他几种病症相似。在这里了解更多关于如何发现早期征兆的信息。

  目前还没有治愈SLE的方法。治疗的重点是减轻症状或诱导缓解,并预防严重的并发症,如终末期肾病。

  根据红斑狼疮的症状和受影响的器官,红斑狼疮患者可接受下列一种或多种药物治疗:

  非甾体类抗炎药(NSAIDs),包括阿司匹林

  抗代谢物,如甲氨蝶呤

  抗疟药,包括氯喹(Aralen)

  皮质类固醇,例如强的松(德尔塔松)霜

  生物制剂,如belimumab (Benlysta)

  免疫抑制药物,包括氮唑嘌呤(伊莫兰)和环孢霉素(新奥拉)

  血液稀释剂,如华法林(香豆素)

  这些药物的作用是减少炎症,免疫系统的活动,或由于SLE对身体造成的损害。

  医生有时会开出多种治疗SLE的药物。

  Eating plant sources of protein, such as beans, may help treat SLE.

  吃植物的蛋白质来源,如豆类,可能有助于治疗SLE。

  患有红斑狼疮和狼疮性肾炎的人可以考虑进行以下饮食改变,以帮助控制症状:

  限制钠的摄入

  限制饱和脂肪和反式脂肪

  尽可能多地购买新鲜食品

  避免包装食品和预制食品

  吃更少的动物蛋白

  多吃植物性蛋白质,如坚果和豆类

  吃富含钾的食物,包括香蕉、土豆和全麦面包

  吃低磷食物,如新鲜水果和蔬菜

  由于系统性红斑狼疮患者患心脏病的风险增加,遵循健康的饮食,减少其他风险因素,如高血压和肥胖,尤为重要。

  如果出现系统性红斑狼疮的症状,人们可能会考虑去看医生。

  已接受系统性红斑狼疮诊断的人士,如发现任何新的或恶化的症状,应联络医生。

  了解更多关于学习如何与狼疮生活在这里。

  虽然许多人交替使用SLE和狼疮这两个术语,但还有其他不同类型的狼疮具有独特的症状和病因。

  盘状红斑狼疮(DLE),或皮肤红斑狼疮,只影响皮肤。它会在面部、颈部和头皮上产生厚而有鳞的皮疹。

  药物性狼疮是指服用某些药物后发生的狼疮。它通常在患者停止服药后消失。

  虽然系统性红斑狼疮是一种长期存在的疾病,目前尚无确切的治疗方法,但只要接受适当的治疗,并定期与医疗团队进行随访,患者的前景通常是乐观的。大多数狼疮患者可以过正常的生活。

  SLE的长期影响取决于耀斑的严重程度和频率。经历更剧烈和频繁耀斑的人可能有更高的风险发展成进一步的并发症。

  早期诊断和适当的治疗可以帮助开始缓解,预防疾病的进展,并避免潜在的危及生命的并发症。

  许多患有系统性红斑狼疮的妇女只要在怀孕期间接受适当的治疗,就能怀孕并产下健康的婴儿。

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