
2023年2月15日星期三(每日健康新闻)——充血性心力衰竭是一个没有人想听到的可怕的诊断,但它是什么情况,你如何管理它?
很多人都受到影响:根据美国心脏协会(AHA)的数据,大约570万美国人患有充血性心力衰竭,每年新增67万例。
但事实上,心力衰竭并不意味着你的心脏再也不能正常工作。根据国家心肺血液研究所(NHLBI)的说法,就像心力衰竭的原因不止一个一样,有几种医疗方法可以帮助你更好地应对这种情况。
为了更好地了解如何预防和管理心力衰竭,重要的是要了解它是什么,它的阶段,症状,原因和治疗方法,以及你可以采取的措施来帮助降低患此病的风险。
什么是充血性心力衰竭?
根据NHLBI的说法,当你的心肌过于僵硬、虚弱或受损,无法泵出足够的血液来满足你身体的需要时,就会发生充血性心力衰竭。
这种情况有两种表现形式。急性心力衰竭是突然发生的,而慢性心力衰竭是长期发展的。这两种情况都可能导致额外的疾病,尤其是如果不及时治疗的话。这些疾病包括肝或肾损伤、心律不齐、心脏骤停和心脏瓣膜疾病。
充血性心力衰竭的四个阶段是什么?
根据美国国家生物技术信息中心的说法,充血性心力衰竭分为四个阶段:
A期:存在发生心力衰竭的高风险,但没有心脏症状或结构性损伤。
B期:心脏出现结构性损伤,但无症状。
C阶段:同时存在结构损伤和症状。
D期:这是终末期心力衰竭,需要高级治疗干预,如心脏移植。
什么导致充血性心力衰竭?
NHLBI指出,心力衰竭的原因取决于你所患的类型。最典型的情况是,这种情况发生在心脏的左侧,它将氧气泵到身体的其他部位。这种泵送效率的测量方法被称为“射血分数”。
心脏病发作、冠心病、心脏瓣膜病、心律不齐和遗传心脏病都可能导致左侧心力衰竭,因为它们会降低射血分数。
对于那些射血分数正常的人来说,左侧心力衰竭最典型的原因是高血压、肥胖、糖尿病和其他导致心室硬化的疾病。
右侧心衰通常由左侧心衰引起。
充血性心力衰竭症状
由于症状还没有出现在A或B阶段,可能很难知道你是否患有心力衰竭。因此,美国心脏协会建议你的医生定期进行筛查。这些筛查包括血压读数、胆固醇概况、血糖测量和身体质量指数(身高和体重的测量)读数。
根据NHLBI的说法,一旦出现心力衰竭的症状,它们可能会因你是左心衰还是右心衰而有所不同。
左侧症状包括:
呼吸急促(气促)
弱点
咳嗽
极度疲劳
卧铺难以入睡ntal位置
手指和嘴唇是蓝色的
注意力难以集中
右侧心力衰竭症状包括:
过度的排尿
恶心想吐
食欲不振
体重增加
四肢肿胀
腹部疼痛
充血性心力衰竭治疗
克利夫兰诊所表示,心力衰竭的治疗方案取决于你所经历的阶段。
典型的A期和B期治疗包括饮食、运动和生活方式的改变,如戒烟和戒酒。治疗胆固醇、血压、糖尿病和某些心脏疾病的药物也可能被使用。在B期,有时建议手术干预,如清除阻塞或修复心脏瓣膜。
C期和D期心力衰竭患者可能会被处方药物来减缓心率,以及额外的饮食和生活方式限制。有时通过手术植入心脏除颤器来帮助调节心脏。
如何预防充血性心力衰竭
最近发表在《美国心脏病学会杂志》(Journal of American College of Cardiology)上的一项对近9500人的研究显示,吸烟的人患心力衰竭的几率是非吸烟者的两倍。
“我们希望我们的研究结果能鼓励目前的吸烟者尽早戒烟,因为吸烟的危害可以持续30年之久,”资深研究作者松下邦弘博士在与该研究同时发布的新闻发布会上说。
除了戒烟,美国疾病控制和预防中心还建议健康饮食,控制体重,坚持锻炼,按照指导服药,定期进行健康筛查和医疗检查,以帮助预防心力衰竭。





