国家医保局最新数据显示，截至5月6日，全国已有300个统筹地区启动医保即时结算，覆盖率达到77%，较4月初新增130个地区。这项改革自今年1月启动以来进展迅速，已超额完成阶段性目标。医保即时结算改革旨在缩短医保基金结算周期，为医疗机构提供资金支持。目前改革成效显著，不仅覆盖范围快速扩大，还惠及36.18万家定点医药机构，包括15.48万家医疗机构和20.7万家药店。这些数据表明改革正在稳步推进。在具体实施方式上，各地根据实际情况采取不同措施。其中180个地区选择增加拨付频次，223个地区选择压缩月结算周期，19个地区实行按月预拨。这种灵活多样的方式确保了改革的顺利推进。值得注意的是，即时结算与预付金政策形成协同效应。今年以来，300个改革地区已累计拨付医保基金3001亿元，同时284个地区预付医保资金763亿元。这些举措有效减轻了医疗机构资金压力，也为参保群众就医提供了便利。
医保即时结算覆盖全国近八成地区
话题追踪网
6人挂证超百家药店遭严查 医保局重拳整治"影子药师"
国家医保局近日发布公告，针对定点零售药店药师"挂证"现象展开专项核查。通过筛查4月份以来的医保结算数据，发现全国24个省份存在2万余家药店、近千名药师涉嫌违规执业的情况。执业药师作为保障用药安全的重要力量，其"人证分离"行为严重威胁公众健康...
21世纪经济报道｜2025-06-03 20:49
医保局全国严查药师"挂证"行为 6月底前完成核查
国家医保局近日发布公告，针对定点零售药店药师"挂证"现象展开专项核查。根据医保结算数据分析，发现部分药师信息存在跨省份、跨地市、同一地市跨机构等违规情形，涉及24个省份近2.4万家药店和9563名药师。这一现象不仅威胁群众用药安全，也损害医...
时代周报｜2025-06-02 12:42
2025年省级医保飞检全面启动，严查违规行为守护基金安全
近期，辽宁、河北等地相继发布2025年度医保基金监管飞行检查工作方案，标志着新一轮医保基金监管工作全面展开。辽宁省医保局联合多部门印发方案，计划6月至10月对全省12个市开展省级飞检，采用"四不两直"方式直插现场检查。检查对象涵盖定点医疗机...
2025-05-28 14:01
国家医保局出手整治过度检查 超声放疗等医疗项目定价将规范
国家医保局于2025年5月22日举办医疗服务价格项目立项指南第三场解读直播，重点围绕放射检查、综合诊查、超声检查和放射治疗四类项目展开详细说明。直播活动由国家医保局医药价格和招标采购司副司长翁林佳及价采中心相关负责人主持，安徽、山东、河北、...
时代周报｜2025-05-27 16:09
国家医保局规范医疗检查定价 遏制过度重复检查
2025年5月22日，国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南第三场解读直播，重点解读了放射检查、综合诊查、超声检查和放射治疗四类项目的立项指南。直播活动由国家医保局相关领导、四省医保局负责人、临床专家及企业代表共同参与，详细介绍了指南编制思...
2025-05-26 11:53
医保药店药价为何比医院贵？揭秘背后原因
近期，关于同一款药品在不同销售渠道价格差异显著的现象引发社会关注。以维生素D滴剂为例，医院售价47.4元，定点零售药店却卖到63元，而电商平台最低仅29.8元。这种价格悬殊的情况并非个例，感冒药、维生素等常见药品在不同渠道的价差甚至达到两三...
话题追踪网｜2025-05-22 14:33
一季度职工医保个人账户共济金额超130亿元
国家医保局近日公布了2025年第一季度职工医保个人账户共济使用情况。数据显示，1-3月期间，全国职工医保个人账户共济使用达到9586.83万人次，涉及金额131.98亿元。从共济方式来看，主要分为两种形式。第一种是即时调用被绑定人个人账户，...
话题追踪网｜2025-05-22 08:32
美国医保巨头涉嫌欺诈遭调查，CEO天价年薪引争议，股价暴跌！
美国联合健康集团近期陷入多重危机。据央视新闻报道，美国司法部正在对该集团展开刑事调查，案件可能涉及医疗保险欺诈。这一调查正值公司管理层动荡之际，首席执行官安德鲁·威蒂突然宣布辞职，由72岁的董事会主席斯蒂芬·赫姆斯利接任。威蒂2024年薪酬...
每日经济新闻｜2025-05-17 15:09
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