产后出血(分娩和分娩后大量失血)是全世界孕产妇死亡的主要原因，约占孕产妇死亡总数的四分之一。在一项将在母胎医学学会(SMFM)年会上发表的研究中，研究人员将公布研究结果，证明氨甲环酸可以预防阴道分娩后失血和产后出血(PPH)，这些妇女进行了阴道手术分娩(使用真空或产钳)或会阴切开术。在美国，约3.1%的分娩是通过阴道手术分娩的，11-12%的分娩包括外阴切开术。然而，这些比率在低收入、中等收入和高收入国家之间有所不同。
氨甲环酸(TXA)长期以来被用于减少选择性手术、创伤患者和月经失血的出血。最近，TXA被推荐用于治疗PPH，并研究剖宫产后的使用。然而，到目前为止，还没有系统可靠的研究证明TXA可以预防阴道分娩中的PPH。今天提出的研究是“氨甲环酸预防阴道分娩后产后出血”的一部分，通常被称为TRAAP试验。
在法国进行的一项多中心随机对照研究中，研究人员给近4000名临产妇女注射了一克TXA或安慰剂。在接受TXA的组中，产后失血的发生率降低了。在亚组分析中，研究人员发现，TXA降低了阴道分娩和外阴切开术妇女的PPH。此外，在分娩后三个月内，与安慰剂组相比，TXA组的严重不良事件(包括血栓形成事件)没有增加。
该研究的主要作者、波尔多大学医院妇产科主任Lo?c sentiles医学博士说:“对于通过阴道手术分娩和会阴切开术以及预防性催产素分娩的妇女，应该考虑使用TXA。”在所研究的剂量下，观察到的唯一副作用是恶心和呕吐的增加。
有一些风险因素会增加女性发生PPH的可能性，包括肥胖、分娩时间延长或延长、以前的剖宫产等。然而，更多患有PPH的女性没有可识别的危险因素。因此，预防PPH并最终挽救妇女的生命至关重要。
